TWİTTER SAYFAMIZ FACEBOOK TA TAKIP ET YOUTUBE KANALIMIZ PINTEREST BOARDS
 
  nasilyapicam
  GUZELLIK-BAKIM NASIL YAPICAM
  => YAZ MEVSIMI SONRASI DOGAL BAKIM NASIL YAPILIR?
  => GUZEL SACA NASIL KAVUSULUR?
  => KENDI GIYIM STILIMI NASIL OLUSTURURUM?
  => MODA ALANINDA KULLANILAN TERIMLERIN ANLAMLARI NELERDIR?
  => IYI BIR CILT BAKIMI NASIL YAPILIR-IP UCLARI NELERDIR?
  => CILT KIRISIKLIKLARINI NASIL ENGELLERIM?
  => ABIYE TOPUZ NASIL YAPILIR?
  => DISLERIM COK SARI NE YAPICAM?
  => PUDRAYI NASIL SURUCEM?
  => GOZ MAKYAJI-FAR FIRCALARI-NASIL YAPILIR?
  => YUZUM COK KIRISIK NE YAPMALIYIM?
  => IYI BIR RUJ ICIN NE YAPMALIYIM?
  => CILDIM COK YAGLI NE YAPMALIYIM?
  => VUCUT YAGI NEDIR VE BILMENIZ GEREKENLER
  => CILT GUZELLIGIMI KORUMAK ICIN HANGI VITAMINLER GEREKLIDIR?
  => MEVSIM DEGISIMINE GORE SAC BAKIMI NASIL YAPILMALIDIR?
  => EN IYI DUDAK MAKYAJI NASIL YAPILIR?
  => SEKSI KOKMAK ISTIYORUM NE YAPICAM?
  => AZ PARAYLA NASIL SIK VE IYI GIYINIRIM?
  => EVDE PRATIK CILT BAKIMI YAPMAK ISTIYORUM?
  => PARFUM SECMENIN PUF NOKTALARI NELERDIR?
  => SAC DOKULMESINI NASIL DURDURABILIRIM?
  => SACLARIMIN PARLAMASI ICIN YAPMALIYIM?
  => YAGLI CILTLER ICIN YUZ MASKESI VE FORMULLERI?
  => CILDINIZ ICIN MUCICE MEYVE KIVI MASKESI VE FAYDALARI?
  => CILT TEMIZLIGI ICIN BAL VE TARCINLI MASKE FORMULU
  => AKNE VE SIVILCELERDEN NASIL KURTULURUM?
  => GUZEL BIR CILDIN SIRRI NELERDIR?
  => HER TURLU CILD ICIN EKONOMIK CILT MASKESI FORMULLERI
  => KIS AYLARINDA KILO ALMAMAK ICIN NE YAPMALI?
  => HANGI YASTA HANGI SAC MODELI TERCIH EDILMELIDIR?
  => LAZER EPILASYON NASIL YAPILIR-DIKKAT EDILMESI GEREKEN KONULAR?
  => YAGLI CILDIME BAKIM NASIL YAPARIM-CARESI VARMI-YAGLI CILT NEDEN OLUR?
  => SUT VE PEYNIR TUKETEREK ZAYIFLAMA YOLU?
  => ENDER SARAC-GOBEK ERITEN DIYET FORMULU-GOBEGIMDEKI YAGI NASIL ERITIRIM?
  => GUZEL VE IDEAL KALCALARA NASIL KAVUSABILIRIM?
  => GUZEL-DUZ BIR KARIN VE BEL ICIN ONEMLI ONERILER?
  => HIZLI MAKYAJ NASIL YAPILIR-VIDEO IZLE OGREN?ACIKLAMALARIYLA BURADA?
  => KETEN TOHUMU ILA NASIL ZAYIFLARIM?
  => HANGI BITKILER ZAYIFLAMAYA YARDIMCI OLUR?
  => CILDINIZI KISA HAZIRLAMANIN PUF NOKTALARI?
  => IBRAHIM SARACOGLU-MAYDONOZ KURU-TARIFI?
  => KIS DIYETI NASIL YAPILIR-NE YEMELIYIZ?
  => EN IYI 5 FONDOTEN HANGILERIDIR-FIYATLARI NE KADAR?
  => KIS AYLARINDA HANGI SPORLAR YAPILMALIDIR?
  => KAS NASIL ALINIR-CIMBIZLA KAS ALMANIN YONTEMLERI
  => BIYIKLARIMDAN NASIL KURTULURUM?
  => YASLANMAYI NASIL DURDURABILIRIM?
  => CILT KIRISIKLIGI ICIN FORMULLER
  => TEPEDEN TIRNAGA KIS BAKIMI NASIL YAPILMALIDIR?
  => SIVILCELI CILDIN BAKIMI NASIL YAPILMALIDIR?
  => UCRET ODEMEDEN GENC KALMA YONTEMLERI?
  => ESTETIK YAPTIRACAGIM NELERE DIKKAT ETMELIYIM?
  => DOVME NASIL SILINIR?
  => CILT LEKELERINDEN NASIL KURTULURUM?
  => SIVILCESIZ BIR CILT ICIN NE YAPMALIYIM?
  => PARFUM SECMENIN PUF NOKTALARI?
  => GELIN ADAYINA 7 SIR ANAHTAR BU YAZIDA
  => PURUSSUZ VE GUZEL BIR CILDE NASIL KAVUSABILIRIM?
  => GUNDE BIR BARDAK MEYVA SUYU KILO YAPARMI?FAYDALIMI-ZARARLIMI?
  => PEELING NE ZAMAN YAPILMALI-KIMYASAL PEELING NEDIR?NERELERDE KULLANILMALI?
  => EVDE SACIMI NASIL BOYARIM-SAC NASIL BOYANIR-PUF NOKTALARI?
  => AKNE VE SIVILCELERE IYI GELEN GIDALAR-BESINLER-BITKILER?
  => EVDE TONIK NASIL YAPILIR?
  => CILT GUZELLIGI ICIN BESLENME ONERILERIMIZ?
  => SEKSI GORUNMEK ISTIYORUM-SIRLAR-TIYOLAR?
  => EN IYI YUZ TEMIZLEME URUNLERI HANGILERIDIR?
  => EN IYI YUZ-CILT SERUMLARI OZELLIKLERI-FIYATLARI?
  => YASA VE CILT TIPINE GORE BAKIM NASIL YAPILIR?
  => SIVILCE TEDAVISINDE DOGRU BILINEN YANLISLAR?
  => BITKILERLE ZAYIFLAMA TEKNIKLERI?
  => PARLAK VE TEMIZ GORUNUMLU SACA NASIL KAVUSURUM?
  => VUCUTTA ARINMAYI SAGLAYAN MEYVALAR VE 3 GUNLUK DIYET?
  => CILLERDEN NASIL KUTULURUM-MASKE ONERISI?
  => YESIL GOZE MAKYAJ NASIL YAPILIR?
  => ARAP KIZI GOZ MAKYAJI NASIL YAPILIR VIDEO IZLE?
  => DRAMATIK BAKIS ICIN GOZ MAKYAJI VIDEO IZLE?
  => GOZ ALTLARIM MOR VE SIS NE YAPICAM?
  => OJE KULLANIRKEN NELERE DIKKAT EDILMELIDIR?
  => NASIL DAHA GENC GORUNURUM?
  => ENDER SARAC DOGAL CILT BAKIMI YONTEMLERI-SIRLARI?
  => PARFUM ALIRKEN DIKKAT EDILMASI GEREKENLER?
  => DILARA KOCAK 30 MADDELIK DIYET IP UCLARI?
  => EL BAKIMI NASIL YAPILIR?KUR TARIFLERI?
  => HANGI BACAK TIPINE SAHIPSINIZ?
  => GUCLU KADIN OLMAK ICIN NE YAPMALIYIM?
  => EBRU SALLI GOZ ALTI MASKESI TARIFI?
  => EBRU SALLI EVDE SAC BAKIM LOSYONU TARIFI
  => SAC NASIL SEKILLENDIRILIR-TEKNIKLERIYLE ANLATIMI?
  => HANGI YASTA HANGI SAC MODELI OLMALI?
  => GOBEGIMI NASIL ERITIRIM?
  => GOZ ALTINDAKI MORLUKLAR NEDEN OLUSUR VE TADAVISI?
  => SAC NEDEN DOKULUR-CARESI VAR MI?
  => SIMLI DOVME NASIL YAPILIR-VIDEO IZLE?
  => TURBAN MODELLERI -VAKKO-AKER-SON MODELLER?
  => HASEMA ORNEKLERI-BU YAZ TRENDI?
  => HANGI BESINLER YAG YAKAR?
  => BITKISEL GOGUS BUYUTUCU FORMUL?
  => DUGUN HAZIRLIGI-GELINLIK NASIL SECILIR?
  => TIRNAK BAKIMI NASIL YAPILMALI-NE YEMELI?
  => TIRNAK BAKIMI NASIL YAPILMALI-HAKKINDA HERSEY BU YAZIDA?
  => DOLGUN BIR SACA NASIL KAVUSURUM?
  => PURUSSUZ BIR CILT ICIN KURUMUZ?
  => SACLARA YAGLARLA BAKIM KURLERIMIZ?
  => AHMET MARANKI SELULIT GIDERICI YAG-KUR TARIFI?
  => SUNA DUMANKAYA"DIRSEKTE OLUSAN SIYAH LEKELERE COZUM KURU?
  => PARFUMUMUN ETKISINI NASIL ARTTIRABILIRIM?
  => SAC BAKIMI ICIN NELER YAPILMALI?
  => SAC UZATICI BITKISEL FORMULLER?
  => SIVILCE IZI SILINEBILIRMI-NASIL-HANGI YASLARDA OLMALI?
  => SIVILCE NEDEN CIKAR-NASIL TEDAVI EDILIR-VIDEOSU?
  => GELIN SACI NASIL YAPTIRILIR-NELERE DIKKAT EDILMELI?
  => YUZ GERME TEKNIKLERI VIDEOLU ANLATIMLA?
  => YUZ GERME TEKNIGI IZLE VIDEO?
  => YUZ GERME TEKNIGI-2-VIDEOSU
  => YUZ NASIL GERILIR-TEKNIKLERI?VIDEO IZLE OGREN?
  => DOGAL YOLLARLA CILT BAKIM MASKELERI?
  => TULIN SAHIN DIYETI?NASIL YAPILIR?
  => SURMENIN BILINMEYEN FAYDALARI NELERDIR?
  => GUNES KREMI ALIRKEN NELERE DIKKAT ETMELIYIM?
  => AGIZ KENARINDAKI CIZGILERI YOK ETMEK MUMKUNMU?
  => INCE-ZAYIF-ZARIF GORUNMEK ICIN NASIL GIYINMELIYIM?
  => YIPRANMIS SACLARIMI NASIL ONARABILIRIM?
  => SABAH YATAKTAN ZINDE KALKMANIN YONTEMLERI?
  => CIMBIZ DAHA VERIMLI NASIL KULLANILIR?
  => EVDE KIL MASKAESI NASIL YAPILIR?
  => GUNES KREMI CILT KANSERINE KARSI KORURMU-KORUMA SAGLARMI?
  => CILDE NE IYI GELIR?NE YENMELI?GUZEL CILT SIRLARI?
  => KALORI YAKMANIN PUF NOKTALARI!20 ALTIN KURAL?
  => SIYAH NOKTALARDAN EVINIZDE KURTULMA YONTEMI?
  => DOGUMDAN SONRA GUZELLESMEK ICIN NE YAPILMALI?
  => HANGI YUZ TIPINE HANGI KAS MODELI YAPILMALI?
  => GELINLERE GOZ MAKYAJI NASIL YAPILIR?
  => SIKI GOGUSLERE NASIL KAVUSULUR?
  => SIKI BASEN VE KALCALARA KAVUSMA TUYOLARI?
  => YAGSIZ KASLI KOLLARA SAHIP OLMANIN YOLLARI?
  => ARTIK KILO ALMAYA SON VERECEGINIZ BILGILER BURADA?
  => EN YENI-GUZEL GELINLIK MODELLERI
  => EN YENI-GUZEL BAYAN KIYAFETLERI-ELBISE ORNEKLERI-ABIYE-DAVET
  => SONBAHARDA KILO ALMAMANIN YOLLARI-FORMDA KALMAK ICIN...
  => KAS ALMANIN PUF NOKTALARI-NASIL YAPILMALI?EVDE BAKIM...
  => ENDER SARAC ZAYIFLAMA CAYI TARIFI-NASIL YAPILIR?
  => SIYAH SACLARIN BAKIMI NASIL YAPILMALIDIR?
  => GOLGELI KOYU KAHVE SAC RENGI NASIL YAPILIR?
  => SACTAKI BEYAZLIKLARA KARSI EVDE DOĞAL FORMUL?
  => EVDE CILT TIPIME GORE BAKIM KURLARI ARIYORUM?
  => EVDE PRATIK SAC BAKIM KURLERI BU YAZIDA...
  => EVDE PEDIKUR NASIL YAPILIR-RESIMLI ANLATIM TARARIFI
  => SACIMI NASIL DUZLESTIREBILIRIM?PUF NOKTALARI VE TEKNIGI?
  => KURU CILT ICIN BAL MASKESI TARIFI?
  => KURU CILT BAKIM URUNLERI?
  => KURU CIL TEMIZLIGI NASIL YAPILIR-YAPILMALI?
  => YAGLI CILT TEMIZLIGI NASIL YAPILMALI?
  => CILT BAKIMINA GORE SABUN CESITLERI-NE TUR SABUNLAR VARDIR?
  => SAC UZAMASI ICIN BITKISEL FORMULLER-SACIMI NASIL UZATICAM?
  => CILT GUZELLIGI ICIN NE YEMELIYIM?
  => DOGAL GUZELLIK RECETELERI?
  => MUHTESEM GORUNEN BACAKLAR ICIN NE YAPMALIYIM?
  => GOZ ALTI SISLIKLERINDEN NASIL KURTULURUM?
  => VUCUT YAPIMA GORE NASIL BESLENMELIYIM?
  => SACLARIMDAKI KEPEGI NASIL GIDERIRIM?
  => DERINLEMESINE CILT TEMIZLIGI KURU NASIL YAPILIR?
  => EVDE SAC BAKIMI NASIL YAPILIR?
  => EVDE SAC BAKIMI KURU NASIL YAPILIR?
  => GUZEL VE SAGLIKLI YASLANMAK ICIN YAPILACAKLAR?
  => DOGRU MAKYAJIN SIRLARI?
  => ACIKINCA NE ATISTIRILABILIR?
  => TUYLENME SORUNU NASIL COZULUR?
  => ERKEK KARAKTERINE GORE PARFUM SECIMI NASIL YAPILIR?
  => GUR VE DOLGUN GOSTEREN KAS MAKYAJI NASIL YAPILIR?
  => BAKISLARIMI NASIL CEKICI HALE GETIREBILIRIM?
  => REGL DONEMINDE IYI GORUNMENIN YOLLARI?
  => BESLEYICI SAC BAKIM MASKESI TARIFI?
  => KUCUK KUCUK GUZELLIK SIRLARI?
  => SACA FON NASIL CEKILMELI-PUF NOKTALARI?
  => GELIN MAKYAJI NASIL YAPILMALI?
  => GELINLERE KALICI MAKYAJ NASIL YAPILIR?
  => YUZ SEKLINE GORE KAS SEKLI NASIL OLMALIDIR?
  => MAKYAJ NASIL TEMIZLENIR-TEKNIKLERI?
  => PARFUM SECMENIN PUF NOKTALARI?NEYE DIKKAT EDILIR?
  => ERKEKLER SAC TIPINE GORE HANGI MODELI TERCIH ETMELIDIR?
  => ERKEKLERDE SAC BEYAZLAMA PROBLEMI NASIL DUZELTILIR?
  => BUGDAY TENLI KADINLAR NASIL MAKYAJ YAPMALI?
  => ACIK TENLI-BEYAZ TENLI-KADIN NASIL MAKYAJ YAPMALI?
  => ESMER TENLI BAYANLAR NASIL MAKYAJ YAPMALILAR?HANGI RENKLER?
  => MAKYAJLA NASIL SEKSI GORUNUM KAZANILIR?
  => GOZ ALTI MORLUKLARI NASIL DUZELTILIR?
  => MAKYAJ HILELERI VIDEOSU?
  => SAC DOKULMESINDE NASIL BIR TEDAVI YONTEMI KULLANILIR?
  => KADINLARDA SAC DOKULMESI NASIL TEDAVI EDILIR?
  => MENEPOZ DONEMINDE SAC DOKULMESI ARTAR MI?
  => SUNA DUMANKAYA KUR TARIFLERI?
  => GOGUSLERIMI NASIL BUYUK GOSTEREBILIRIM?
  => SACA IYI GELEN BESINLER-SACI BESLEYEN VITAMINLER NELERDE BULUNUR?
  => AT KUYRUGU NASIL YAPILIR?
  => BREZILYA FONU NEDIR-NASIL YAPILIR?KALICI FON
  => IKILI TOPUZ NASIL YAPILIR?
  => SACA SEPET ORGU NASIL YAPILIR?
  => BALERIN TOPUZ NASIL YAPILIR-VIDEO-VIDO IZLE?
  => DUZ TOPUZ NASIL YAPILIR VIDEOSUNU IZLE?
  => CILDINIZE GUZELLIK KATACAK KUR TARIFLERI?
  => DOGAL GORUNUMLU MAKYAJ NASIL YAPILIR?
  => FORMDA GOZUKEN KADINLARIN SIRLARI?
  => SEKSY-SEXY HAIR-SEKSI SAC NASIL YAPILIR?
  => KAPATICI-CONCEA'LAR NASIL KULLANILIR?PUF NOKTALARI
  => BIHTER TIPI GOZ MAKYAJI NASIL YAPILIR?
  => MAKYAJLA NASIL ANGELINA JOLIE GIBI OLURUZ?
  => EBRU SALLI GIBI KASLARA NASIL KAVUSABILIRIZ?
  => KAS ALIRKEN SIK YAPILAN HATALAR-VIDEO IZLEYEREK OGREN
  => Kaş ekimi nasıl yapılır?
  => TAKMA KIRPIK NASIL TAKILMALI-TAKILIR?PUF NOKTASI
  => GENC KIZLARA SAC MODELLERI NASIL OLMALI?
  => TEN RENGIME UYUMLU KIYAFETI NASIL SECICEM?
  => CILDE UYGUN FONDOTEN NASIL SECILIR?
  => FONDOTEN NASIL SURULMELI?SURULUR-TEKNIKLERI?
  => VARISE NE IYI GELIR-KUR-FORMUL BITKISEL COZUM NEDIR?
  => CILDIMI NASIL CANLANDIRABILIRIM?PUF NOKTALARI
  => CILT TIPINIZE GORE BAKIM KURU TARIFLERI?
  => ETKILEYICI RUJ NASIL SURULMELI?
  => ETKILI KALCA SIKILASTIRMA YONTEMLERI?
  => SAC DIPLERINE BAKIM NASIL YAPILMALI?
  => SAC KIRIKLARI ICIN NE YAPABILIRSINIZ?
  => VUCUT SIVILCELERINE KARSI NE YAPABILIRSINIZ?
  => EVIMDE NASIL GUZELLESEBILIRIM?
  => KiL MASKESI NASIL YAPILIR-UYGULANIR-TARIFI?
  => KISISEL BAKIM VE TEMIZLIK NASIL YAPILMALIDIR?
  => FORMUMU NASIL KORURUM?
  => KIVIRCIK SACA NASIL SEKIL VERILIR?
  => SAGLIKLI GUZEL SACLAR ICIN NE YEMELIYIM?
  => SUNA DUMANKAYA-INCE BELE NASIL KAVUSURUM?
  => EVDE YAPILABILEN GUZELLIK MASKESI KUR TARIFLERI?
  => BRONZLASMANIN PUF NOKTALARI?SAGLIKLI YONTEMI VARMI?
  => BURUN AKINTISI NASIL ONLENIR?TEKNIKLERI...
  => BIKINI VE MAYO ALIRKEN NELERE DIKKAT EDILMELI-TUYOLAR BU YAZIDA...
  => EV YAPIMI GUNES YAGI-BRONZLASMAK ICIN FORMUL?
  => FAZLA YAGLARIMDAN NASIL KURTULURUM?
  => TIRNAK BAKIMININ PUF NOKTALARI-EN INCE AYRINTILARIYLA
  => DOGRU CILT BAKIMINDA SUYUN ONEMI?
  => SAC DIPLERINE BAKIM NASIL YAPILMALIDIR?
  => BEBEK GIBI BIR CILDE NASIL SAHIP OLABILIRIM?
  => GOBEK HANGI TUR EGZERSIZLE ERITILIR?RESIMLI GORSEL ANLATIM
  => KALCA SIKILASTIRMA-ERITME EGZERSIZI NASIL YAPILIR?
  => MAKYAJ MALZEMELERI NASIL DAHA IYI VE SAGLIKLI KULLANILIR?
  => MAKYAJ NASIL YAPILIR-RESIMLI-GORSEL BILGI?
  => BACAK BOYU NASIL UZUN GOSTERILIR?GIYIM-STIL DANISMANI?GORSEL
  => SIFIR MAKYAJ-ARTILARI VE EKSILERI?
  => LAZER EPILASYON NASIL YAPILIR-FAYDALIMI?
  => GUZELLIK UYKUSU GERCEKTEN FAYDALIMI?
  => GOZ KAMASTIRAN SACLARA NASIL KAVUSULUR?
  => EVDE MANIKUR NASIL YAPILIR-PUF NOKTALARI NEDIR?
  => TUYSUZ BACAKLARA NASIL SAHIP OLABILIRIM?
  => 10 ADIMDA SELULITLERINIZE VEDA EDIN-NASIL MI?
  => BOGURTLEN MASKESI NASIL YAPILIR?
  => SAGLIKLI VE GUZEL BACAKLARA NASIL KAVUSABILIRSINIZ?
  => ERKEKLER HANGI TUR SAC MODELINDEN HOSLANIYOR?
  => GUNLUK MAKYAJ NASIL PROFESYONELCE YAPILIR-ONERILERIMIZ?
  => KIRISIKLIKLARIN DUSMANI UYKUYMUS?
  => EVDE SACIMI BOYARKEN NELERE DIKKAT EDICEM?
  => IRI BASENLILERE 5 ONERI?
  => SUNA DUMANKAYA-YUZ TEMIZLEME RECETESI?
  => TUY SARARTICILAR ISE YARIYORMU?
  => GOZALTI TORBALARINDAN NASIL KURTULURUM?
  => KATE BOSWORTH NASIL FIT KALMIS?
  => EVDE TONIK VE TEMIZLEME SUTU NASIL YAPILIR?SUNA DUMANKAYA'DAN
  => 2012 SAC TRENDI NASIL OLACAK?EN YENI SAC MODELLERI?
  => BRONZ MAKYAJ NASIL YAPILIR?
  => PARFUM NASIL SECILMELI-SAKLANMALI-UYGULAMALI-KULLANMALI?
  => GENETIK YAPISINDAN KAYNAKLANAN SAC SORUNLARINI BU YONTEMLERLE ASIN?
  => BAKIMLI GORUNMENIN EN HIZLI YOLU NEDIR?
  => ETKILEYICI KADIN NASIL OLUNUR-OLURUM-NE YAPMALIYIM?
  => CILD-TEN RENGINIZE GORE NASIL PARFUM SECMELISINIZ?
  => SACLARINIZMI DOKULUYOR?
  => KIS AYLARINDA AYAK BAKIMI NASIL YAPILMALI?
  => TIRNAKLARIMI UZATAMIYORUM-KIRILIYORLAR DIYORSANIZ COZUMU BU YAZIMIZDA...
  => SEKLINE GORE GOZ MAKYAJI SIRLARI?
  => MAKYAJDA DOGRU RENK NASIL SECILIR?PUF NOKTALARI
  => YUZ SEKILLERINE GORE NASIL MAKYAJ YAPILIR?
  => SAC BAKIMI ICIN SUPER PUF NOKTALAR BU YAZIMIZDA
  => GUZEL OLMANIN SIRLARI-GUZELLIK RECETELERI?
  => GUZELLIK KONUSUNDA DOGRU BILINEN YANLISLAR?
  => YIPRANMIS SACLARANIZA BIR KAC ONERI DE BIZDEN?
  => SIKI KALCALARA NASIL KAVUSULUR?
  => EVDE DOGAL TONIK NASIL YAPILIR-YAPARIM?
  => YUKSEK TOPUKLU AYAKKABILAR SELULIT YAPARMI?
  => SAC KURULUGU NASIL GECER?
  => ISIL ISIL BIR CILT ICIN NE YAPMALIYIM?
  => MAKYAJ CANTASI NASIL TEMIZLENIR?
  => KADINLARDA GOGUSLER NEDEN SARKAR
  => SAC NASIL YIKANMALI?
  => GOBEKTE OLUSAN CATLAKLAR NASIL DUZLTILIR-GIDERILIR?
  => DAHA INCA DUZGUN BACAKLARA NASIL KAVUSURUM?
  => ALLIK NASIL SURULUR?
  => YUZE PUDRA NASIL SURULUR?
  => SAC DOKULMESI KURU?MARANKI'DEN
  => SELULIT YOK EDICI KUR TARIFI?
  => YASLILIK LEKELERININ OLUSUMU NASIL ENGELLENIR VE SILINIR?
  => EVDE CILT BAKIMI NASIL YAPILIR-KOLAY MASKE TARIFLERI?
  => SAC KIRIKLARI NASIL GIDERILIR VEYA AZALTILIR?
  => HAVUC MASKESI ILE SIVILCE VE CILT LEKELERINE COZUM?
  => CILDI BOZAN 18 DUSMAN?
  => SEKSI BIR DIK DURUSA NASIL KAVUSULUR?
  => GOGUSLER NEDEN SARKAR-VIDEO IZLE?
  => GOGUSLERIN DIK KALMASINI HANGI EGZERSIZLER SAGLAR?
  => 3 renkli manikür nasıl yapılır?
  => HANGI EGZERSIZLERLE DIK GOGUSLERE SAHIP OLABILIRIM?
  => PISIK KREMI NASIL GUZELLESTIRIYOR?
  => KAS UZMANLARININ GUZELLIK TAVSIYELERI?
  => GOZ MAKYAJI-EYELINER NASIL SURULUR?RESIMLI TARIFI
  => SIKI BACAKLAR ICIN NE YAPMALIYIM?
  => DAHA GUZEL VE DIK BIR GOGUS ICIN NE YAPILIR?
  => ESMER TENLILER HANGI PARFUMLERI KULLANMALI?
  => SACLAR EN DOGAL NASIL UZAR?
  => DOGRU RUJ RENGI NASIL BULUNUR?
  => RIMELI NASIL DOGRU KULLANIRSINIZ?
  => SEKSI BACAKLARA KAVUSMANIN YOLLARI?
  => SUTYENSIZ DOLASMAK ZARARLIMI?
  => DOLGUN GORUNUMLU DUDAKLAR NASIL YAPILIR?
  => EVLENECEK GELIN ADAYLARINA BAKIM TAKVIMIMIZ HAZIR?
  => DUDAK USTU CIZGILERI-KIRISIKLIKLARI NASIL AZALTILIR?
  => 4 ADIMDA DOLGUN DUDAKLAR ICIN?
  => BUYULEYICI BIR BAKIS ICIN NE YAPILIMALI?
  => KASLARIN SEKLINI BOZMAMAK ICIN NASIL ALMALIYIM?
  => GOGUS DEKOLTESININ NASIL DAHA GUZEL GORUNMESINI SAGLARIM?
  => SEKSI KADIN NASIL OLUNUR?
  => Lancome Gel Pure Focus ile temiz bir cilt
  => DOGRU CIMBIZ NASIL KULLANILIR?
  => BUKLELI SAC NASIL YAPILIR?
  => KOZMETIK URUNLERI NASIL SECILMELI?
  => GOGUSLERI SIKI VE DIK GOSTERMENIN YOLLARI?
  => IDEAL KALCAYA NASIL KAVUSULUR?
  => YASLANMAYA KARSI HANGI VITAMINLER IYI GELIR?
  => SUNA DUMANKAYA-GOBEK ERITEN KUR FORMULU?
  => YANLIS SUTYEN SECIMI NASIL ANLASILIR?
  => SACIMI NASIL DUZLESTIREBILIRIM?
  => ERKEKLER HANGI TIP SAC MODELLERINE BAYILIYOR?
  => DR.OZ SAGLIKLI CILT ICIN NE YAPILMALI?
  => EN YENI SAC MODELLERI OGREN-YAP?
  => BURNUMU MAKYAJLA NASIL KUCUK GOSTEREBILIRIM?
  => KIRPIK UZATMA KURU TARIFI?
  => KIRIK RUJ NASIL KULLANILABILIR?
  => YENI EVDE GUZELLIK RECETELERI?
  => 2013 KISI MAKYAJ TRENDI?
  => GOBEGIMI NASIL ERITICEM?
  => SIKI KAlCA VE BASEN ICIN NE YEMELI?
  => BASEN INCELTEN CAY TARIFI?
  => GUZEL BIR CILDE NASIL KAVUSURUM?
  => MAKYAJDA PUF NOKTALAR?
  => KIS AYLARINDA MAKYAJ NASIL YAPILMALI?
  => PARLAK SAC ICIN NE YAPILMALI?
  => EVDE TIRNAK BAKIMI NASIL YAPILIR?
  => GUZEL VE KUSURSUZ DUDAKLARA NASIL KAVUSURUM?
  => RUJ-DUDAK KALEMI NASIL KULLANILIR?
  => ISILDAYAN DEKOLTEYE NASIL SAHIP OLUNUR?
  => KAPATICILAR NASIL KULLANILMALI?
  => NEMLENDIRICI NASIL KULLANILMALI?
  => BOYUNDA OLUSAN KIRISIKLIKLAR VE DOGAL CARESI?
  => UNLULERIN KULLANDIGI PARFUMLER?
  => ERKELERIN HANGI KOKULARI SEVMEZ?
  => EVDE SAC BAKIM KURU NASIL YAPILIR?
  => MAKYAJLA DAHA GUZEL BURUNA SAHIP OLMA TEKNIKLERI?
  => KISIN EL BAKIMI NASIL YAPILIR?
  => GOZLUK KULLANAN BAYANLAR MAKYAJI NASIL YAPMALI?
  => KUCUK GOZLERI MAKYAJLA BUYUTME TEKNIGI?
  => KIS BAKIMI NASIL YAPILMALI?
  => SEKSI GOSTEREN MAKYAJ TEKNIKLERI?
  => MAKYAJI DOGRU TEMIZLEME YONTEMLERI?
  => ROFLE NASIL YAPICAM?
  => DOGAL GUZELLIGIN SIFRELERI?
  => BURUN SEKLINE GORE MAKYAJ YAPMA TEKNIKLERI?
  => SIYAH NOKTALARI TEMIZLEYEN MASKE TARIFI?
  => YUZ PEELINGI NASIL YAPILIYOR?
  => KIRPIK NASIL TAKILIR?
  => BRONZ-ALTIN TONLAMA MAKYAJ NASIL YAPILIR?
  => DUGUN-MEZUNIYET MAKYAJI NASIL YAPILMALI?
  => SAC TURUNE GORE FIRCA KULLANIMI?
  => PORSELEN MAKYAJ NASIL YAPILMALI-INCELIKLERI?
  => KIVIRCIK SACLARLA BAS ETME YOLLARI?
  => MUZLU MASKE ILE CILT LEKELRINDEN KURTULUN?
  => GOZ ALTI SISLIKLERINDEN NASIL KURTULUNUR?
  => CILT DETOKSU NASIL YAPILIR?
  => KONIK MEME ESTETIGI NASIL VE NE ZAMAN YAPILIYOR?
  => SEKSI TIRNAK ICIN NASIL BAKIM YAPILMALI?
  => DOGAL YOLLARLA GOGUS BUYUTME YONTEMLERI?
  => DOGRU SAC BAKIMI NASIL YAPILMALI?
  => HER DAIM BAKIMLI GORUNME YOLLARI?
  => SAGLIKLI GENC BIR CILT ICIN IP UCLARI?
  => KISISEL BAKIM VE TEMIZLIK NASIL YAPILMALI?
  => KADININ DOGAL KOKUSUMU YOKSA PARFUMMU DAHA CEZBEDICI?
  => AKNE VE SIYAH NOKTA TEDAVISI?
  => PURUSSUZ BIR CILT ICIN NE YAPILMALI?
  => MASA ILA SAC NASIL YAPILIR?
  => CILDINIZ BAHAR TAZELIGINDE OLSUN?
  => YASA GORE CILT BAKIMI NASIL OLMALI?
  => DENENMIS ISE YARAR GUZELLIK ONERILERI?
  => PEMBE DUMANLI GOZ MAKYAJI NASIL YAPILIR-VIDEOLU TARIFI?
  => YUZ ICIN KONTUR VE AYDINLATMA YAPIMI?
  => SAGLIKLI PARLAK CILT MAKYAJI?
  => EVDE DAGINIK TOPUZ NASIL YAPILIR?
  => 5 DAKIKADA MAKYAJ NASIL YAPILIR?
  => SAMPUAN NASIL SECILIR?
  => Mezuniyet ve Balo Makyaji
  => KALP DESENLI OJE SUSU NASIL YAPILIR?
  => ilk Bahar Makyaji Nasil Yapilir?
  => TIRNAK BAKIMI NASIL YAPILIR?
  => Kolay Manikur Yapimi
  => KAHVE TONLARINDA MAKYAJ YAPIMI?
  => HUCRE YENILEYICI MASKE TARIFI?
  => GOZ ALTI MORLUKLAR VE KIRISIKLIK MASKESI TARIFI?
  => DOGUM LEKESI VE GUNES LEKELERINE MASKE?
  => 20 DAKIKADA PARLAK CILT TONIGI TARIFI?
  => DOGUM CATLAKLARI ICIN KREM TARIFI?
  => UZUN GUR KIRPIKLERE NASIL KAVUSULUR?
  => SIVILCELI CILTLERE MASKE TARIFI?
  => Mavi Tonlarda Makyaj Yapimi?
  => OZEL GECELER ICIN SAC MODELI NASIL YAPICAM?
  => Takma Kirpik Nasıl Takılır?
  => 6 Farklı Eyeliner Stili
  => Kadife Tirnak Manikuru Yapimi?
  => Doğal Kolay Yaz Makyajı
  => Tirnak Bakim Rutinim?
  => GUL DESENLI TIRNAK SUSLEME
  => BENLERDEN NASIL KURTULURUM?
  => KOZMETIK URUNLERI NE KADAR SURE ILE KULLANILABILIR?
  => 3 Dakikada Makyaj
  => BASIT TOPUZ YAPIMI?
  => UYGUN FIYATLI MAKYAJ NASIL YAPILIR?
  => SUTYEN KULLANMAK NE ISE YARIYOR?
  => Su Dalgası Saç Modeli Nasıl Yapılır?
  => SAC DOKULMESI NASIL DURDURULABILIR?
  => SUTCU KIZ MODELI SAC YAPIMI?
  => ORGULU SAC MODELI NASIL YAPILIR?
  => BARBY ZOMBI MAKYAJI YAPIMI?
  => Nudetude Paletiyle Makyaj
  => TOPUK CATLAKLARI NASIL GIDERILIR?
  => CILDI GENCLESTIREN GIDALAR?
  => Eriyen Tablo Manikuru Yapimi
  => Kolay Ense Topuzu Yapimi?
  => MAKYAJLA BURUN NASIL KUCULTULUR?
  => KIRPIK KIVIRMANIN PUF NOKTALARI?
  => OMBRE SAC MODELLERI YAPIMI?
  => 2014 KULLANDIGIM PARFUMLER?
  => EVDE PEELING NASIL YAPILIR?
  => FIRCASIZ MAKYAJ YAPIMI?
  => SEVGILILER GUNU MAKYAJI NASIL YAPILIR?
  => 2014 SEVGILILER GUNU SAC MODELI YAPIMI?
  => SIMLI OJE NASIL CIKARILIR?
  => ZINDE VE ZAYIF KALMANIN SIRLARI?
  => MAVI MOR GOZ MAKYAJI YAPIMI?
  => GUNESTEN KORUNMA FORMULLERI?
  => SAC NASIL TARANMALI?
  => EVDE BRONZLASTIRICI GUNES YAGI NASIL YAPILIR?
  => BRONZ OMBRE DUDAK MAKYAJI YAPIMI?
  => PRATIK OMBRE DUDAK MAKYAJI VIDEOLU TARIFI?
  => KOLAY OMBRE OJE NASIL YAPILIR?
  => KIRMIZI GOZ MAKYAJI YAPIMI?
  => LEOPAR DESEN GOZ MAKYAJI YAPIMI?
  => PEMBE-MOR GOZ MAKYAJI YAPIMI?
  => 2014 YAZ TOP 5 BAKIM URUNLERI?
  => 2014 Yaz Makyaji Yapimi?
  => 2014 SADE YAZ MAKYAJI NASIL YAPILIR?
  => SIVILCE IZINE IYI GELEN LIMON SUYU MASKESI YAPIMI?
  => KURU DUDAKLAR ICIN BAL MASKESI TARIFI?
  => MAKYAJ ILE SIVILCELER NASIL KAPANIR?
  => DUDAK NASIL DOLGUNLASTIRILIR?
  => FIRCASIZ OKUL MAKYAJI NASIL YAPILIR?
  => GOZ CEVRESI BAKIMI NASIL YAPILIR?
  => SAC NASIL DAHA HIZLI UZAR?
  => KIRPIK NASIL UZATILIR-YONTEMLERI?
  => PARFUM NASIL KULLANILIR?
  => LACIVERT DUMANLI GOZ MAKYAJI YAPIMI?
  => MUKEMMEL TEN MAKYAJI NASIL YAPILIR?
  => 2015 BAHAR SAC MODELI?
  => 2015 TAUPE RENGINDE GOZ MAKYAJI YAPIMI?
  => MEME BUYUTME TEKNIKLERI?
  => MEME NASIL BUYUTULUR?
  => KAS VE KIRPIK DOKULMESI ICIN KUR TARIFI?
  => KAS-SAC UZATAN SERUM TARIFI?
  => DUDAKLARIM NASIL DAHA DOLGUN GORUNUR?
  YENI TREND MODA GALERI
  DIYET NASIL YAPICAM?
  ACIL DURUM NASIL YAPICAM
  SAGLIK NASIL YAPICAM
  KADIN HASTALIKLARI-SAGLIGI?
  COCUK BAKIMI NASIL YAPICAM
  EV ISLERI NASIL YAPICAM
  GENEL KULTUR NASIL YAPICAM
  BILGISAYAR NASIL YAPICAM
  IBADET NASIL YAPICAM
  SPOR NASIL YAPICAM
  YEMEK NASIL YAPICAM
  YENI LEZZETLI BALIK TARIFLERI?
  ORGU-DIKIS-DANTEL
  OGRENCIYIM NASIL YAPICAM
  KEYIF NASIL YAPICAM
  MEMURUM NASIL YAPICAM
  ASTROLOJI-BURCLAR NASIL YAPICAM
  MOTORLU ARACLAR NASIL YAPICAM
  INTERNET-WEBMASTER DESTEK
  ILISKILER NASIL YAPICAM
  SANAT NASIL YAPICAM
  GEZMEK ISTIYORUM NASIL YAPICAM
  PRATIK BILGILER NASIL-VIDEO IZLE?
  ♂♀ CINSEL YASAM NASIL YAPILIR?
  BEDAVA KRAL OYUN OYNA?
  GIZLILIK POLITIKASI -KULLANIM SARTLARI-YASAL UYARI
  SITE ISTATIKLERIMIZ
  SITE EKLE-HIT-BACKLINK
  ZIYARETCI YORUMLARI
  ILETISIM SAYFASI
  SITEMAP-RSS
NASILYAPICAMTR.COMSTRONG GAMER GOZNURUNET.COM

AKNE VE SIVILCELERDEN NASIL KURTULURUM?

Ergenlik sivilceleri de denilen akneler, başta ergenler olmak üzere birçok insanın başının belası; ergenlerin %90’ından fazlasında bu sivilceler mevcut; yaşı 25’in üzerindeki erişkin insanların ise yaklaşık yarısında var.

Tıptaki ilerlemeler akneli insan oranında azalma sağlamadığı gibi artışı da engelleyemiyor!  Bu konunun uzmanları hastalığın gerçek nedenini bir türlü bulamıyorlar. Bu bağlamda cildiye hekimlerinin büyük bir ekseriyeti kendilerinden çok emin bir şekilde, beslenme ile akneler arasında hiçbir ilişkinin olmadığını söylüyorlar. Çünkü takip ettikleri Dünyanın en itibarlı Cildiye (Dermatoloji) Kitaplarında da aynısı yazılı (1,2). Acaba bu gerçekten doğru mu?

Yıllardır unsuz-şekersiz bir beslenme tarzı olan ‘Taş Devri Diyeti’ni hastalıklı ya da sağlıklı her kese öneriyoruz. Taş devri diyeti uygulayan kişilerin dikkatini en çok çeken noktalardan biri de diyetle birlikte sivilcelerinin kaybolmasıdır. Yaptığımız açıklamalarda biz bu sivilcelerin kaybolmasını, unsuz-şekersiz diyetin insülin direncinin kontrol altına alması sonucu hormonal dengenin düzelmesine bağlıyorduk. Buna dayanak olarak da unlu-şekerli ve rafine edilmiş gıdaları tüketmeyen ilkel topluluklarda ergenlik sivilcelerinin yok denecek kadar az olduğunu tespit eden toplum çalışmalarını gösteriyorduk.  Ama şimdiye kadar bu konuda kontrol grubu ile karşılaştırmalı bir çalışma yapılmamıştı.

İşte böyle bir araştırma Dünyanın en iyi klinik beslenme dergilerinden biri olan (bizce en iyisi) ‘Journal of Clinical Nutrition’ dergisinin Temmuz 2007 sayısında yayınlandı (3). Bültenin bu haftaki sayısında önce bu çalışma özetlenecek daha sonra da Prof. Dr. Ahmet Aydın 70 yıllık literatür ışığında konu hakkındaki düşüncelerini açıklayacak. Birçok cildiyecinin ezberini bozacak bu dosyayı kaçırmayın.

Unu Şekeri Azaltın, Ergenlik Sivilcelerinden Kurtulun!

Ergenlik sivilceleri de denilen akneler başta ergenler olmak üzere birçok insanın başının belası; %90’ından fazlasında bu sivilceler mevcut; yaşı 25’in üzerindeki erişkin insanların ise yaklaşık yarısında var.

Tıptaki ilerlemeler akneli insan oranında azalma sağlamadığı gibi artışı da engelleyemiyor! Bu konunun uzmanları hastalığın gerçek nedenini bir türlü bulamıyorlar. Bu bağlamda cildiye hekimlerinin büyük bir ekseriyeti kendilerinden çok emin bir şekilde, beslenme ile akneler arasında hiçbir ilişkinin olmadığını söylüyorlar. Çünkü takip ettikleri Dünyanın en itibarlı Cildiye (Dermatoloji) Kitaplarında da aynısı yazılı (1,2). Acaba bu gerçekten doğru mu?

Yıllardır unsuz-şekersiz bir beslenme tarzı olan ‘Taş devri diyeti’ni hastalıklı ya da sağlıklı her kese öneriyoruz. Bu diyeti uygulayan kişilerin dikkatini en çok çeken noktalardan biri diyetle birlikte sivilcelerinin kaybolmasıdır.

Yaptığımız açıklamalarda biz bu sivilcelerin kaybolmasını, unsuz-şekersiz diyetin insülin direncinin kontrol altına alması sonucu hormonal dengenin düzelmesine bağlıyorduk. Buna dayanak olarak da unlu-şekerli ve rafine edilmiş gıdaları tüketmeyen ilkel topluluklarda ergenlik sivilcelerinin yok denecek kadar az olduğunu tespit eden toplum çalışmalarını gösteriyorduk.  Ama şimdiye kadar bu konuda kontrol grubu ile karşılaştırmalı bir çalışma yapılmamıştı. İşte böyle bir araştırma Dünyanın en iyi klinik beslenme dergilerinden biri olan (bizce en iyisi) ‘Journal of Clinical Nutrition’ dergisinin Temmuz 2007 sayısında yayınlandı (3).

Çalışmanın özeti

Yaşları 15-25 yaş arasında değişen 43 erkek hasta çalışmaya alınmış ve rastgele iki gruba ayrılmış (23+20). Her iki gruba da 12 hafta süre ile aynı kalori ve aynı dağılımda (%25 protein, %45 şeker ve %30 yağ)  bir diyet verilmiş.
Yalnız birinci grup hasta, glisemik endeksi ya da glisemik yükü düşük şekerler alırken ikinci grup glisemik endeksi yüksek şekerleri yemiş. Yani ilk grup lifi daha çok ve yavaş emilen şekerleri (örneğin kepek ekmeği) kullanırken ikinci grup hasta lifi az ve hızlı emilen (beyaz ekmek gibi) şekerleri tüketmişler. Her iki grup da bir temizleyici losyon kullanmışlar.
Oniki hafta sonra birinci gruptaki akne lezyon sayısı, ikinci gruba (yani hızlı emilen şekerleri yiyen) oranla çok daha fazla azalmış. Bu süre içinde ilk grupta ortalama 23.5 lezyon kaybolurken, ikinci grupta bu sayı 12’de kalmış.
İlk grup 2.9 kg tartı kaybederken aynı kaloriyi tüketen ikinci gruptakiler ise 0.5 kg almış. Benzer şekilde ilk grupta insülin direnci azalırken ikinci grupta ise artmış.

Prof. Dr. Ahmet Aydın’ın yorumu

Yukarda bahsi geçen çalışma ‘Taş Devri Diyeti’ gibi unsuz-şekersiz bir diyetin ergenlik sivilcelerini bariz bir şekilde azalttığını göstermektedir.

Bu çalışmanın ikinci ilginç bulgusu ise (bize göre gayet normal) aynı kaloriyi almalarına rağmen, yavaş emilen şekerleri alan grupta tartı kaybı olurken hızlı emilen şekerleri alan grupta hastaların tam tersine kilo almalarıdır. Bu durum ilk gruptaki hastaların insülin direncinin azalmasına bağlıdır.

Bu araştırmada ilgi çeken bir nokta hızlı emilen şekerleri alan grupta da (çok daha az olsa bile) aknelerin azalmış olması.  Bu durum her iki hasta grubunda deriye sürülen losyonun tedavi edici etkisine bağlı olabilir. 

Beslenme ile Ergenlik Sivilceleri Gerçekten de Bir İlişki Yok mu?

Dermatoloji hekimlerinin büyük bir ekseriyeti beslenme ile akneler arasında hiçbir ilişkinin olmadığını söylerler (1-10). Hatta bu konu onlar için kutsal kitaptaki bir ayet gibidir; tartışılmaz bir tabudur. Çünkü Cildiyeciler tarafından adeta kutsal kitap olarak kabul edilen Dünyanın en itibarlı iki Cildiye (Dermatoloji) Kitabında bu şekilde yazmaktadır (1,2).

İşin ilginç yanı 2002’de yapılan bir literatür taramasında son elli yılda akne tedavisi ile yapılan 250 çalışmanın içinde beslenme akne ilişkisi ile ilgili hiçbir ‘kontrollü’  çalışma olmadığı saptanmıştır! (11).

Kitab-ı Mukaddes olarak kabul edilen iki büyük dermatoloji ders kitabı da (1, 2) beslenme ile akneler arasında hiçbir ilişkinin olmadığını büyük ölçüde 1969 ve 1971 yıllarında yapılan iki çalışmaya dayandırırlar (12, 13). 

Ancak bahsedilen iki çalışmada da ciddi dizayn hataları vardır. Örneğin Andersonun çalışmasında kontrol grubu yoktur (12). 

Fulton ve arkadaşlarının çalışması ise kontrollüdür; fakat sadece kakaonun akneye etkisinin olmadığını gösterilmektedir (13). Burada kakao almayan grupta, alan grupta olduğu gibi akneler aynı şiddette devam etmiş. İlginç olan noktası bu araştırmada hem kakao alan hem de almayan grubun da total kalorinin %50 civarında yüksek glisemik endeksli şeker içeren diyet kullanmaları imiş. Buradan çıkan sonuca göre hızlı emilen şekerli gıdaların nasıl olur da sivilceler ile ilişkisiz olduğunu söylemek mümkün olur? Siz karar verin.  Bu iki çalışma da yapıldıktan 30 yıl sonra tekrar incelenerek kıyasıya eleştirilmiştir (14, 15).

Özet olarak hem Anderson ve Fulton hem de tarihi çalışmalara dayanarak akneler arasında hiçbir ilişkinin olmadığını söylemek mümkün değildir.

Peki 1930’larda aknenin bir şeker metabolizması bozukluğu olduğunu söyleyenler olduğunu (16) ve 40’lı (17) ve 50’li (18) yıllarda hekimlerin aknesi olan hastalarına düşük şekerli diyetler tavsiye etiğini biliyor muydunuz?

Akneler Sadece Ergenlerde mi Görülür?

10-12 yaş çocuklarda akne görülme oranı %28-61, 16-18 yaşındaki ergenlerde ise %79-95 arasındadır (19-21).

Her ne kadar ergenlik çağından sonra akne azalsa da yine de azımsanamayacak oranlardadır. Nitekim bir araştırmaya göre 25 yaşın üzerindeki kadınların %54’ünde ve erkeklerin %40’ında akne vardır (22).

Aknelerin hiç görülmediği topluluklar var mı?

Eskimolar (23,24) Okinavalılar (25), Ache avcı toplayıcları (26) ve Kitavan adalılar (26, 27) gibi rafine olmayan, doğal gıdaları yiyen modernleşmemiş toplumlarda erişkin olsun ve ergen olsun hiçbir kimsede akne görülmemektedir. Evet yanlış duymadınız, bu topluluklarda neredeyse tek bir sivilceye bile rastlanmamıştır!

Her ne kadar aile çalışmalarında akne duyarlılığının kalıtsal olduğu ilan edilmiş olsa da (28) medenileşmemiş topluluklarda hastalığın nerdeyse hiç görülmemesi (27) aknenin kalıtsal faktörlerden çok diyet gibi çevresel faktörlere bağlı olduğunu göstermektedir.

Akne Nasıl Oluşur?

Akne, derimizde bulunan kıl folikülündeki (kese) yağ bezlerinin bir hastalığıdır. Normalde, bu bezlerin salgıladığı yağın deri yüzeyine çıkarak atılması gerekir. Ancak ergenlik döneminde yağ bezi daha fazla yağ salgılar. Bu yağ normal olarak bir kanal ile deri yüzeyine geçer. Aknede bu kanal aşırı yağ birikimi ve dökülmüş keratin hücreleri (keratonosit) ile tıkanır (Bak Şekil 1) (28). Aknenin temel nedeni bu tıkanmadır.

Bu madde birikimi nedeni ile Propionibacterium acnes adlı normal deride bulunan bir oksijensiz (anaerob) bir bakteri burada üremeye ya da koloni yapmaya başlar. Bu bakteriler, yağ bezlerinin tıkalı olan kanallarından içeri girerek hem varlıklarıyla hem de ortaya çıkardıkları bir takım kimyasal maddeler nedeniyle tıkanmış olan yağ bezinde bir iltihaba (enflamasyon) yol açarlar (Şekil 1).
 
Şekil 1. Komedon oluşum mekanizması (28).
İltihabi olmayan yağ tıkaçlarına komedon adı verilir. Komedon deri yüzeyinde açık (siyah başlı) ya da kapalı (beyaz başlı) olabilir.
İltihabi akneler kabartı (papül), sivilce (püstül), yumru (nodül) ve kese (kist) şeklinde olabilir.
P. acnesin salgıladığı lipaz trigliseritleri parçalayarak serbest yağ asitlerini açığa çıkartır. Bu yağ asitleri folikül duvarını tahriş ederek papüle yol açar (29) (Şekil 2).
Folikül P. acnes enfeksiyonla iltihaplanırsa sivilce (püstül) oluşur. Foliküller sıkılır ve kaşınarak yırtılırsa nodül ve kist oluşur.

 
Şekil 2. Akne oluşumunun evreleri (29).
Aknenin 5 majör patogenetik faktörün karşılıklı etkileşimine bağlı olarak geliştiği düşünülmektedir (30-34).

1. Kıl folikülü içindeki keratin hücrelerinin üretiminin artması
2.  Kıl folikülü kanalındaki korneositlerin tam olarak ayrılamaması (programlı hücre ölümünün azalması ve Kıl yağ bezlerinin tıkanmasına bağlı)
3. Erkek hormonlarına (androjenler) bağlı yağ (sebum) yapımında artış
4. Siyah başların (komedon) içinde Propionibacterium acnes adlı bakterinin aşırı üremesi ve
5. Komedonun içinde ve çevresinde iltihap

Kapalı mikrokomedonların oluşumundaki kritik basamak kıl folikülü kanallarının korneositler (keratin hücreleri, keratonosit) tarafından tıkanmasıdır. (korneositler bazal keratonisitlerin farklılaşması sonucu oluşur). Bu keratonositler kıl folikülü kanallarını ağzını tıkarlar. Çünkü birbirlerine yapışıktırlar ve dökülürken normalde olduğu gibi birbirinden ayrılmazlar (35).

Korneositlerin programlı hücre ölümlerinin bozulması ya da gecikmesi aknenin başlangıç lezyonu olan mikrokomedonun oluşumunu sağlayan temel mekanizmadır.

Diyet-hormon ilşkileri

Diyetin neden olduğu hormon değiklikleri keratinosit üremesi ve korneosit apoptozisine (programlı hücre ölümü) yol açmaktadır.

Glisemik yükü yüksek gıdaların sürekli tüketilmesi hiperinsülinemi ve insülin direncine neden olmaktadır. 

Hiperinsülinemi serbest IGF-1 (İnsüline benzer büyüme faktörü) artırmakta ve buna bağlı olarak ta IGFBP-3’ü (İnsüline benzer büyüme faktörünü bağlayan protein) azaltmaktadır (36).

Serbest IGF-1 hemen hemen bütün dokularda için hücre bölünme ve üremesini artırır. Serbest IGF-1 bazal keratonisit üremesini artırmakta IGFBP-3 ise inhibe etmektedir.

Diyet-Androjenler-Sebum (akneden çıkan yağ) Yapımı

Sebum (yağ) yapımı androjenler (erkeklik hormonları) tarafından uyarılmaktadır (37, 38). Erkeklik hormonları hem erkekte hem de kadında bulunur ama erkeklerde daha fazladır.

Androjenler aşırı artarsa aknenin gelişimine katkıda bulunurlar. Hiperinsülinemi (insülin fazlalığı) bilinen androjenik etkileri ile akneye yol açar.

Hem insülin hem de IGF-1 yumurtalık (39, 40) ve testiste (41, 42) androjen sentezini artırmaktadır. İnsülin ve IGF-1 ayrıca karaciğerde seks hormonu bağlayıcı globulin (SHBG) sentezini inhibe ederek androjen etkisinin artmasına neden olur (43, 44).

Sebum yapımı direkt olarak insülin (45) ve IGF-1 (46, 47) tarafından da uyarılmaktadır.

Diyetin enflamasyon üzerine etkisi

Akne patogenezindeki son ortak yol dermisin enflamasyonudur (derinin iltihabıdır). Enflamasyon papül (kabartı), nodül (yumru) ve püstül (sivilce) karakterizedir. Enflamasyon sebumdan zengin ortamda yaşayan gram pozitif anaerob bir bakteri olan P. acnes ‘e karşı gelişen bir immünolojik reaksiyondur (48).

Bu bakterilerin yapısında bulunan peptidoglikanlar enflamatuar sitokinlerin (TNF-alfa, interlökin-3 ve interlökin-8 vb) artmasına neden olur (49).

Bu sitokinler prostaglandin ve lökotirienler gibi diğer iltihap maddelerinin sentezini de artırır.

Sistemik enflamatuar cevabın en önemli nedeni diyettir.  Taş devrinde w-6:w-3 yağ asidi oranı yaklaşık 1:1 ile 4:1 arasında idi.  Fakat son 50-100 yılda serum kolesterol düzeylerini düşürmek amacı ile  (mısır, soya, pamuk, ayçiçeği gibi yağların aşırı kullanılması, buna karşılık balık ve yeşil yapraklı sebzelerin (lahana, marul, semizotu gibi) daha az tüketilmesi ile bu oran 20-50:1’e kadar çıkmıştır.

Diyette omega-6 yağ asitleri fazla ise ikinci grup prostaglandinlerin sentezi artar. Sonuçta enflamatuar uyarı hızlanır, sitokinler artar, trombüs eğilimi artar, serbest radikal oluşumu artar.

Enflamatuar sitokin yapımını azalttığı için omega-3 akneli hasta için tedavi edici olacaktır. Omega-3 alınarak IL-1/3, IL-la, tumor nekroze edici factor-alfa, Il-6, IL-8 gibi sitokinler ile eikosanoidler (prostaglandin E2 and lökotrien B4)  azaltılabilir (50-56). 

Lökotirien B4 inhibitörlerinn akneli hastalarda enflamatuar akne lezyonlarında %70’lik bir azalma sağlamıştır (57). 

Akne, polikistik over sendromunun (PCOS) karakteristik bir özelliğidir. PCOS’lu hastalarda da izole aknesi olanlarda olduğu gibi hiperinsülinzm vardır (58). PCOS’lu hastalardada IGF-1 yüksek, SHBGdüşüktür(58-59).

Metformin (60) ve pioglitazon (61) gibi insülin direncini kıran ilaçlar PCOS’lu hastalarda akneleri başarı ile tedavi etmektedir.

Son yıllarda yapılan bir çalışma süt tüketimi arttıkça ağır aknenin arttığını da göstermektedir (62). Bize doğal beslenen ineklerin değil, göre büyüme verilen inekleri sütleri IGF-1 içerdiği için aknelere neden olmaktadır.
 
Aknenin Derecelendirilmesi (28)

Ağırlık Tanım
Hafif

Orta

Ağır 20 komedondan az, ya da 15 iltihabi lezyondan az, ya da toplam 30 lezyondan az

20 -10 komedon, ya da 15-50 iltihabi lezyon, ya da toplam 30-125 lezyon

5 kistten fazla, ya da 100 komedondan fazla, ya da 50 iltihabi lezyondan fazla, ya da toplam 125 lezyondan fazla
Klasik akne tedavisinin temel ilkeleri

 

Şekil 3. Aknenin oluşum mekanizması ve konvansiyonel tedavisinin temel ilkeleri (28).

Folikül keratinizasyonu düzelten ilaçlar
Retinoidler: Epitel bütünlüğü için ve idamesi için A vitamini şarttır. Yağ oluşumunu azaltır. Ayrıca antibiyotik etkisi de vardır. Yan etki olarak yanma, soyulma, kızarma vb yapabilir.
-Tretinoin (Acnelyse®)
-İzotretinoin
-Adapalen
-Tazaroten

Antibakteriyel ilaçlar
-Antibiyotikler (tetrasiklin, eritromisin, klindamisin, minosiklin, doksisiklin (merhem ya da hap olarak)
-Benzoil peroksit
-İzotretinoin (indirekt etki)

Antienflamatuar (iltihap önleyici) ilaçlar
Steroitler (kortizol)
Steroit dışı antienflamatuarlar
Lökotien inhibitörleri


Yağ bezi faaliyetini azaltanlar
Antiandrojenler (Spirinolakton)
Steroitler (Düşük dozda)
Östrojen preparatları

AKNE DERECESİNE GÖRE KLASİK TEDAVİ ŞEKİLLERİ

Hafif şiddette akne tedavisi: Tretinoin ve /veya antibiyotik merhem
Orta şiddette akne tedavisi: Tretinoin ve sistemik antibiyotik hapları
Ağır şiddette akne tedavisi: Tretinoin + sistemik antibiyotik hapları + Antienflamatuar (iltihap önleyici) ilaçlar + Antiandrojenler ya da östrojen preperatları

Klasik tedavi şekilleri esas nedene yönelik olmadığı için başarısızdır ya da ancak geçici bir süre başarılı olabilir. 

O halde ne yapmalı?

1) İnsülin direncinizi yenin

Tedavinin en önemli noktası budur. Eğer bunu yapmıyorsanız, diğer basamakları yaparak şifa olmanız mümkün değildir.

İnsülin direnci çocuk ve erişkin nüfus arasında çok yaygın görülen bir metabolik bozukluktur. İleri aşaması olan metabolik sendromun Türkiye’de erişkinler arasındaki oranı %50’lere yaklaşmaktadır; bu hızla giderse oran %50’lerin çok üzerine çıkacaktır.

İnsülin direncinin temel nedeni şekeri hızlı emilen (glisemik endeksi yüksek) gıdaların aşırı yenilmesidir. Açlık sırasında insülin değerleriniz 5 ünitenin üzerine çıkar.

İnsülin direncini kırmanın akne üzerine etkileri

İnsülin direncini kırarak akne mekanizmalarının nerdeyse tamamını kontrol altına alabilir hatta tamamen yok edebilirsiniz. Kan insülin düzeyinin azalması ile;
a) Kıl foliküllerindeki yağ yapımını azalır
b) Artan androjenler (erkeklik hormonları) normal düzeylere iner
c) İltihap (enflamasyon) azalır
d) Enfeksiyon (mikrop kapma) azalır (endirekt etki)
İnsülin direncinizi yenmek için taş devri diyeti gibi bir diyet yapınız (Bak
www.beslenmebulteni.com)
• Un, şeker ve bunlardan yapılan mâmüllerin tüketimini mümkün olduğunca azaltın, hatta hiç yemeyin

• Mümkün olduğu kadar doğal beslenmiş olan hayvanların et, süt ve yumurtasını yiyin.
• Yediğiniz yiyeceklerin en az yarısı çiğ olsun.
• Paketlenmiş gıdaları yemeyin
• Her türlü mevsim sebze ve meyvesi (fazla tatlı olmayanlar) taze olarak yiyin.
Böyle bir diyet sadece sivilcelerinizi yok etmekle kalmayacak sizi olabilecek kanser, kemik erimesi, koroner kalp hastalığı, romatizma, depresyon vb hemen hemen bütün müzmin hastalıklardan da koruyacaktır.


2) Omega-3/omega-6 yağ dengesini düzelterek iltihap maddelerini azaltın 

Akne oluşumundaki temel mekanizmalardan biri de iltihap maddelerinin artmasıdır.

Diyetteki omega-6’ların aşırı artması vücuttaki iltihap maddelerini artırır.
Diyetteki omega-3’ler ise iltihap giderici etkisi ile aşırı omega-6 alımına bağlı olumsuzlukları azaltır.

Akne tedavisinde kullanılan steroid ve steroid dışı iltihap karşıtları ve lökotirien inhibitörleri omega-6’ya bağlı ilthap maddelerini ortadan kaldırmaya çalışır. Bu ilaçların kısa vadede bazı olumlu etkileri varsa da uzun vadede bir yığın yan etkilere yol açar. Bazen bu yan etkiler hastalığın kendisinden daha ağır da olabilir.

Omega3/Omega-6 oranı nasıl düzeltilebilir?

• Margarin ve sıcak preslenmiş poliansatüre (çoklu doymamış) yağlar (ayçiçek, mısır, soya) yenilmemelidir.

• Katı yağ olarak tereyağ, iç yağı ve kuyruk yağı, sıvı yağ olarak sızma zeytinyağı kullanılmalıdır.

• Sıcak preslenmiş monoansatüre (tekli doymamış) yağlar (gerçek! fındık yağı, riviera tipi zeytinyağı) ise ikinci seçenektir.

• Keten tohumu ve/veya balık yağı kullanın

Balık yağı preparatları

Enflamatuvar hastalıklarda antienflamatuvar(iltihap giderici) etkiyi elde etmek için günde 1000-3000 mg aktif balık yağı (DEHA+EPA) alınmalıdır aksi halde fazla etkili olmaz (piyasada Carlson ®, Ocean®, Or-omega®, Marincap®, Seven Seas®, gibi markalar var, yurt dışından daha ucuza da getirtebilirsiniz).

Bazı balık yağı (omega-3) preparatlarındaki aktif metabolit (EPA + DEHA) miktarları

• Seven Seas-Cherry: 800 mg/1 ölçek
• Seven Seas-Pulse: 150 mg/1 kapsül
• Marincap: 150 mg/ 1 kapsül
• Ocean: 1315mg/1 ölçek (Portakallı, naneli, limonlu), 150 mg/1 kapsül
• Carlson: 1600 mg/1 ölçek, 300 mg/1 kapsül
• Oromega: 975 mg/1 ölçek, 300 mg/1 kapsül

Balık yağı uygun yüksek dozlarda kullanıldığında romatizmal hastalıklarda kullanılan ilaçların iltihap giderici etkilerine sahiptir. Üstelik nerdeyse hiçbir yan etkileri yoktur. Ayrıca nedene yönelen bir tedavi şeklidir.

Bitkisel Omega-3 kaynakları

Ketentohumu, ceviz ve yeşil yapraklılar (semizotu, dereotu vb) aktif omega-3 metabolitlerinin oluşumunu sağlayacak ön maddeyi (alfa-linolenik asit=ALA) sağlarlar. Bunlar içinde en önemlisi keten tohumudur.

Keten tohumu omega-3’den zengindir; fakat balıkyağına göre etkisi yaklaşık 10  kez düşüktür. Fakat keten tohumu zayıf östrojen etkisi (yağ yapımını azaltır) ve zengin lif, vitamin ve mineral içeriği ile akne için mükemmel bir takviyedir.

Antienflamatuar otlar ve baharatlar

Aşağıdaki bitkiler ve baharatlar da antioksidan ve iltihap giderici etkileri ile aknede oldukça yararlıdırlar;

1 kase kefirin içine (tercihen ekşi)
1 Çay kaşığı çekilmiş ısırgan tohumu
1 Çay kaşığı çekilmiş siyah üzüm çekirdeği
1 Tatlı kaşığı zerdeçal tozu
1 tatlı kaşığı çekilmiş keten tohumu koyun

Bunlar dışında birçok yabani ot ve baharatın da benzeri özellikleri vardır.


3) Kan D vitamini düzeylerinizi düzeltiniz

Dünya nüfusunun belki de yarısında gizli veya aşikar D vitamini yetersizliği mevcuttur. Örneğin Türkiyedeki kadınların yaklaşık dörtte üçünde D vitamini yetersizliği vardır. D vitamininin çok iyi bilinmeyen bir özelliği de iltihap giderici olmasıdır. Klasik cildiye kitaplarında bile yaz mevsiminde aknelerin şiddetinin azaldığı tarif edilmektedir.

Yeterli D vitamini düzeyine sahip olmak için günde en az yarım saat güneşe maruz kalın (D vitamini ile ilgili dosyalarımıza bakınız). Yeterli güneşlenemiyorsanız, özellikle kış aylarında D vitamini alınız. Optimal dozu alabilmek için kan D vitamini düzeylerinizi ölçtürün (25-hidroksi D vitamini; 1, 25-dihidroksi D vitamini değil!). Doktorunuzun kontrolü altında uygun dozda D vitamini alın. Kan D vitamini düzeylerinizi 40-120 ng/mL arasında tutunuz (üst sınıra yakın olması daha iyi, 100 ng/mL gibi.

4) Bağırsak floranızı (yararlı mikropları) düzeltin

Floranın bozularak bağırsak geçirgenliğinde meydana gelen artışın sadece bağırsakta değil bağırsak dışı birçok organda da iltihabi hastalıklara yol açtığı düşünülmektedir.

Probiyotiklerden zengin bir diyetin iltihap bulgularını hafiflettiği gözlenmiştir.

Un ve şekerden fakir, sebze, meyve, et ve yumurta gibi doğal gıdalardan zengin bir diyet bağırsak florasının koruyuculuğunu artırır.

Fermantasyon ürünleri (kefir, turşu, yoğurt, peynir, şarap, boza, sirke, tuzlama yiyecekler, bira mayası) bağırsak florasında bulunan probiyotikleri artırırlar.

Pastörizasyon ve UHT teknolojisi gıdalardaki probiyotikleri büyük ölçüde tahrip eder!!

Probiyotiklerden en zengin gıda olan kefiri evde kendiniz yapın ve günde en az yarım litre kadar tüketin.

5) Vitaminler ve mineraller eksikliklerini giderin

Yukarıdaki önlemleri almışsa akneli hastanın ilave vitamin ve mineral almak çok gerekli değildir. Fakat iyileşmeyi daha hızlı düzeltmek için birkaç ay aşağıdaki vitamin ve mineraller kullanılabilir.

B6 vitamini: 50-100mg/gün 
Çinko: 15-30 mg/gün (Örneğin Zinco® ya da Nutri-Zinc® 1-2 ölçek).
E vitamini: 400 IU.
C vitamini: 200-2000 mg
A vitamini ya da beta karoten: 5, 000-25,000 Ü
ACE-Selenyum®’da A, C ve E vitaminleri ve antioksidan olan selenyum bulunmaktadır; günde 1 ya da 2 kapsül alın.
Carlson ACES-Zn’de A, C ve E vitaminleri ile çinko ve selenyum bulunmaktadır; günde 1 ya da 2 kapsül alın.


Hastalığın izlenmesinde yapılması önerilen tahliller

Yukarıdaki beslenme şekli ve besin takviyeleri aknelerinizi düzeltecektir. Hastalığın izlenmesinde aşağıdaki tahlilleri yaptırın.

C-reaktif protein (hassas) : Normali 0.5 mg/dL’nin altında olması gerekir (İlgili laboratuarın verdiği normal değerleri dikkate almayın).  Hastalık sırasında yüksek olan değerler, tedavi ile birlikte azalacaktır.

25-hidroksi D vitamini: (1, 25-dihidroksi D vitamini değil!). Normali 40-120 ng/mL’dir (İlgili laboratuarın verdiği normal değerleri dikkate almayın).

İnsülin: Normali,  açlık sırasında 5 ünitenin altındadır (İlgili laboratuarın verdiği normal değerleri dikkate almayın). Beraberinde kan şekerine de baktırın.

Tedaviye cevapsızlık olabilir mi?

Eğer bu tedavi ile düzelme olmuyorsa altta yatan bir hormonal hastalık vardır. Hekiminize danışarak hormon tahlillerini (17-HP, DHEA-S, androstenedion, serbest testosteron, kortizol, ACTH vb) yaptırınız.  Aşağıdaki kan tahlillerini yaptırınız.

BU KONU İLE İLGİLİ BAŞKA BİR YAZI OKUYUN

GERİYE DNMEK İİN BURAYA TIKLAYINIZ

Toplam 6451102 ziyaretçi (13174163 klik) sayfalarımızı gezdi..
Share |
 
 


 

YASAL UYARI: Bu site ziyaretçilerini bilgilendirmek amacıyla hazırlanmış olup, sağlık hizmeti vermemektedir. Sitedeki bilgiler hiç bir şekilde tanı ve tedavi amaçlı kullanılmamalıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka bir doktora başvurunuz.Yasal Uyarımızın tamamını okumak için tıklayınız

SİTEMİZDE YAYIMLANAN İÇERİKTEN YAZININ SAHİPLERİ SORUMLUDUR,BU SİTE İLE İLGİLİ HİÇ BİR HUKUKİ BAĞLANTILARI YOKTUR,HIZLI BİR BİLGİLENDİRME REHBERİ OLMAK AMACIYLA ÇEŞİTLİ KAYNAKLARDAN DERLENEREK YAYIMLANAN,FAKAT TELİF HAKKI İÇEREN YAZI-MAKALE VARSA KALDIRILMASI İÇİN İLETİŞİM SAYFAMIZDAN
VEYA "nasilyapicam@gmail.com "ADRESİNDEN HEMEN İRTİBATA GEÇİNİZ,BİLDİRİMİ YAPILAN YAZI DERHAL KALDIRILIR-BİZE BİLDİRİLMEYEN KONU DA SORUMLULUK KABUL EDİLMEZ.